ICU血流感染相關(guān)知識考試

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1、導(dǎo)管相關(guān)血流感染（CRBSI）的核心定義是

A、留置血管內(nèi)導(dǎo)管期間發(fā)生的血流感染B、拔管后72小時內(nèi)發(fā)生的血流感染，且與導(dǎo)管相關(guān)C、留置血管內(nèi)導(dǎo)管期間或拔管后48小時內(nèi)發(fā)生的血流感染，且排除其他明確感染源D、留置中心靜脈導(dǎo)管期間發(fā)生的血流感染

2、診斷CRBSI時，若采用導(dǎo)管尖端半定量培養(yǎng)法，陽性標(biāo)準(zhǔn)為

A、菌落數(shù)5CFUB、菌落數(shù)10CFUC、菌落數(shù)15CFUD、菌落數(shù)20CFU

3、以下哪種導(dǎo)管類型發(fā)生CRBSI的風(fēng)險最高

A、外周靜脈導(dǎo)管（PVC）B、經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管（PICC）C、非隧道式中心靜脈導(dǎo)管（CVC）D、隧道式中心靜脈導(dǎo)管（如Hickman導(dǎo)管）

4、CRBSI最常見的致病菌是

A、大腸埃希菌B、金黃色葡萄球菌C、銅綠假單胞菌D、白色念珠菌

5、懷疑CRBSI時，采集血培養(yǎng)的正確方法是

A、僅采集導(dǎo)管血培養(yǎng)B、僅采集外周靜脈血培養(yǎng)C、先采集外周靜脈血，2小時后采集導(dǎo)管血D、同時采集導(dǎo)管血和外周靜脈血培養(yǎng)（各至少1套）

6、血液感染中最常見的革蘭陽性菌是

A、金黃色葡萄球菌B、大腸埃希菌C、銅綠假單胞菌D、肺炎克雷伯菌

7、血培養(yǎng)標(biāo)本采集的最佳時機(jī)是

A、發(fā)熱高峰時B、發(fā)熱前C、寒戰(zhàn)高熱前D、隨意時間

8、診斷血流感染的“金標(biāo)準(zhǔn)”是

A、血常規(guī)B、血培養(yǎng)C、C反應(yīng)蛋白D、降鈣素原

9、對于疑似血液感染患者，一般需要采集幾套血培養(yǎng)標(biāo)本

A、1套B、2套C、3套D、4套

10、靜脈相關(guān)血流感染的定義是什么

A、通過靜脈導(dǎo)管進(jìn)入血流的感染B、任何與靜脈導(dǎo)管相關(guān)的感染C、僅指導(dǎo)管相關(guān)性感染D、以上都不是

11、預(yù)防靜脈相關(guān)血流感染的首要措施是什么

A、定期更換導(dǎo)管B、使用抗生素C、嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作技術(shù)D、增加導(dǎo)管留置時間

12、以下哪種情況不需要立即更換靜脈導(dǎo)管

A、導(dǎo)管相關(guān)血流感染B、導(dǎo)管功能障礙C、局部皮膚紅腫D、導(dǎo)管外漏

13、血液感染患者使用抗菌藥物的原則不包括

A、早期經(jīng)驗性用藥B、單一用藥C、足量足療程D、根據(jù)藥敏調(diào)整

14、血培養(yǎng)標(biāo)本采集后應(yīng)在多長時間內(nèi)送檢

A、1小時B、2小時C、4小時D、6小時

15、萬古霉素主要用于治療哪種病原菌引起的血液感染

A、真菌B、病毒C、革蘭陰性菌D、革蘭陽性菌

16、符合CRBSI診斷標(biāo)準(zhǔn)的情況包括

A、導(dǎo)管尖端半定量培養(yǎng)≥15CFU，且外周血培養(yǎng)陽性，為同一致病菌B、導(dǎo)管血定量培養(yǎng)≥1000CFU/mL，外周血定量培養(yǎng)≥100CFU/mL，為同一致病菌C、患者出現(xiàn)發(fā)熱（≥38℃）、寒戰(zhàn)，無其他感染灶D、導(dǎo)管血與外周血培養(yǎng)陽性時間差≥2小時，為同一致病菌

17、CRBSI的高危人群包括

A、重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU）患者B、惡性腫瘤化療患者C、長期腸外營養(yǎng)患者D、接受免疫抑制劑治療的器官移植患者

18、預(yù)防CRBSI的置管環(huán)節(jié)措施包括

A、避免在股靜脈置管（除非必要）B、使用最大無菌屏障（帽子、口罩、無菌衣、手套、大無菌單）C、選擇2%氯己定乙醇溶液消毒皮膚（30秒）D、置管后立即使用抗生素封管

19、引起血液感染的常見病原菌有

A、金黃色葡萄球菌B、大腸埃希菌C、肺炎鏈球菌D、白色念珠菌

20、血培養(yǎng)標(biāo)本采集的注意事項包括

A、嚴(yán)格無菌操作B、采血量足夠C、不同部位采血D、標(biāo)本及時送檢

21、預(yù)防靜脈相關(guān)血流感染的措施包括

A、選擇合適的靜脈通路裝置B、定期更換敷料C、嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作技術(shù)D、合理使用抗生素

22、血液感染的診斷依據(jù)包括

A、臨床表現(xiàn)B、血培養(yǎng)結(jié)果C、實驗室檢查D、影像學(xué)檢查

23、治療血液感染的抗菌藥物選擇應(yīng)考慮

A、病原菌種類B、藥敏結(jié)果C、患者病情D、藥物不良反應(yīng)

24、醫(yī)院獲得性血液感染的危險因素有

A、中心靜脈導(dǎo)管B、機(jī)械通氣C、免疫抑制劑使用D、高齡

25、預(yù)防血液感染的措施包括

A、嚴(yán)格無菌操作B、合理使用抗菌藥物C、加強(qiáng)患者營養(yǎng)D、做好手衛(wèi)生

26、所有發(fā)熱患者都需要進(jìn)行血培養(yǎng)檢查

對錯

27、血培養(yǎng)標(biāo)本采集后可以常溫保存較長時間再送檢

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28、革蘭陰性菌引起的血液感染一般比革蘭陽性菌嚴(yán)重

對錯

29、一旦懷疑血液感染，應(yīng)立即使用抗菌藥物，無需等待血培養(yǎng)結(jié)果

對錯

30、醫(yī)院獲得性血液感染都是由醫(yī)院環(huán)境中的病原菌引起的

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31、抗菌藥物聯(lián)合使用一定比單一用藥效果好

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32、真菌性血液感染的死亡率通常較高

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33、兒童血液感染的臨床表現(xiàn)與成人完全相同

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34、定期更換中心靜脈導(dǎo)管可以降低血液感染的發(fā)生風(fēng)險

對錯

35、血培養(yǎng)陽性就可以確診血液感染

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