護(hù)理分級(jí)培訓(xùn)考核
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單選題
1、在患者住院期間，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)（）進(jìn)行評(píng)定而確定的護(hù)理分級(jí)。
A.患者病情和(或)自理能力
B.患者自理能力
C.患者病情
D.病情和自理能力變化
2、自理能力重度依賴的患者可確定為幾級(jí)護(hù)理（）。
A.特級(jí)護(hù)理
B.一級(jí)護(hù)理
C.二級(jí)護(hù)理
D.三級(jí)護(hù)理
3、根據(jù)Barthel指數(shù)評(píng)定量表評(píng)定細(xì)則，進(jìn)食為用合適的餐具將食物由容器送到口中，包括筷子(勺子或叉子)取食物、對(duì)碗(碟)的把持、咀嚼、吞咽等過程，其中可獨(dú)立進(jìn)食是幾分（）。
A20
B.15
C.10
D.5
4、根據(jù)Barthel指數(shù)評(píng)定細(xì)則，在上下樓梯項(xiàng)目中，需部分幫助(需扶樓梯、他人搜扶，或使用拐杖等)可得（）分.
A.15分
B.10分
C.5分
D.0分
5、一級(jí)護(hù)理患者巡視時(shí)間間隔是？
每1小時(shí)
每2小時(shí)
每3小時(shí)
每15-30分鐘
6、以下患者中應(yīng)給予三級(jí)護(hù)理的是（）
急性心肌梗死患者
PCI術(shù)后患者
高血壓患者
心力衰竭患者
7、患者，男性，65歲，因急性心梗入院。入院時(shí)患者意識(shí)模糊，血壓80/50mmHg，心率120次/分，呼吸急促，面色蒼白，患者應(yīng)采取哪種護(hù)理級(jí)別（）
二級(jí)護(hù)理
一級(jí)護(hù)理
特級(jí)護(hù)理
三級(jí)護(hù)理
8、患者，男，40歲，因心律失常入院，病情穩(wěn)定，但需密切觀察心電圖變化，以防病情惡化，該患者因采取哪種護(hù)理級(jí)別（）
特別護(hù)理
一級(jí)護(hù)理
二級(jí)護(hù)理
三級(jí)護(hù)理
9、患者，男性，84歲，因反復(fù)胸痛2年，加重伴心悸、氣短1個(gè)月入院，診斷為冠心病、心力衰竭、高血壓，持續(xù)床邊心電監(jiān)護(hù)，跌倒墜床評(píng)分-3分，ADL評(píng)分35分，VTE5分，該患者應(yīng)采取哪種護(hù)理級(jí)別（）
特級(jí)護(hù)理
一級(jí)護(hù)理
二級(jí)護(hù)理
三級(jí)護(hù)理
10、患者，女，75歲，因“氣促加重3天，夜間不能平臥”入院。診斷為慢性心力衰竭急性加重（EF35%），血壓90/60mmHg，HR110次/分，雙肺濕啰音，下肢凹陷性水腫，針對(duì)該患者的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是？
一級(jí)護(hù)理，記錄24小時(shí)出入量
每4小時(shí)測量生命體征
鼓勵(lì)多飲水稀釋痰液
協(xié)助取半臥位或端坐位
多選題
1、以下哪些因素是決定患者分級(jí)護(hù)理級(jí)別的依據(jù)？
患者的年齡
患者病情的嚴(yán)重程度
患者生活自理能力
患者的心理狀況
2、醫(yī)生需要?jiǎng)討B(tài)調(diào)整護(hù)理級(jí)別的情況是？
患者術(shù)后由ccu轉(zhuǎn)入普通病房
自理能力改善
出現(xiàn)新的嚴(yán)重并發(fā)癥
常規(guī)復(fù)查無病情變化
3、以下哪些情況需要升級(jí)患者的護(hù)理級(jí)別3
患者的病情突然惡化
患者出現(xiàn)新的并發(fā)癥
患者病情穩(wěn)定，自理能力良好
患者需要特殊治療
4、下列哪些是特級(jí)護(hù)理依據(jù)（）.
A.維持生命，實(shí)施搶救性治療的重癥監(jiān)護(hù)患者
B.自理能力重度依賴的患者
C.病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者。
D.各種復(fù)雜或大手術(shù)后、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者
5、下列哪些是一級(jí)護(hù)理情況（）。
A病情趨向穩(wěn)定的重癥患者
B.病情不穩(wěn)定或隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者
C.手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者
D.病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴的患者
6、下列哪些是二級(jí)護(hù)理情況（）。
A.病情趨于穩(wěn)定或未明確診斷前，仍需觀察，且自理能力輕度依賴的患者
B.病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴的患者
C.病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力中度依賴的患者
D.病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力輕度依賴或無需依賴的患者
7、一級(jí)護(hù)理的護(hù)理要點(diǎn)包括（）
每小時(shí)巡視患者，觀察患者的病情變化
根據(jù)患者病情，測量生命體征
根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施
根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理
8、二級(jí)護(hù)理的護(hù)理要點(diǎn)包括（）
每2小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化
根據(jù)患者病情，測量生命體征
根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療，給藥措施
提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)
9、關(guān)于分級(jí)護(hù)理，錯(cuò)誤的是（)？
三級(jí)護(hù)理患者可完全自理
特級(jí)護(hù)理需記錄24小時(shí)出入量
一級(jí)護(hù)理需要15分鐘巡視一次
護(hù)理等級(jí)由醫(yī)生獨(dú)立決定
10、分級(jí)護(hù)理制度的意義包括（）
合理分配護(hù)理資源
保障患者安全
提高護(hù)理效率
降低醫(yī)療成本
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