綜合二科 精神科的治療與護(hù)理
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一、單項(xiàng)選擇題
1、抗抑郁癥的起效時(shí)間為服用藥物后多長(zhǎng)時(shí)間()
A、7天
B、14天
C、21天
D、30天
2、下列哪種藥物高劑量使用時(shí)引起血壓升高,驟然停藥,可出現(xiàn)停藥綜合征()
A、文拉法辛
B、度洛西汀
C、米那普林
D、安非他酮
3、碳酸鋰用藥后血鋰濃度超過多少易產(chǎn)生中毒反應(yīng)()
A、0.6mmol/L
B、0.8mmol/L
C、1.2mmol/L
D、1.4mmol/L
4、下列哪種藥物屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs)()
A、丙咪嗪
B、舍曲林
C、阿米替林
D、米氮平
5、護(hù)士指導(dǎo)患者服用SSRIs時(shí),應(yīng)強(qiáng)調(diào)的最重要飲食注意事項(xiàng)是? ()
A、避免飲酒
B、限制咖啡因
C、避免高鹽飲食
D、增加蛋白質(zhì)攝入
6、患者服用三環(huán)類抗抑郁藥(TCA)后出現(xiàn)排尿困難,護(hù)士應(yīng)首先采取的護(hù)理措施是()
A、鼓勵(lì)多喝水
B、報(bào)告醫(yī)生評(píng)估是否需要換藥
C、導(dǎo)尿處理
D、熱敷下腹部
7、選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs)主要副作用是()
A、錐體外系反應(yīng)
B、體重增加
C、腹瀉、失眠
D、高血壓
8、目前最少引起性功能障礙的藥物是以下哪項(xiàng)?()
A、米氮平
B、文拉法辛
C、舍曲林
D、阿米替林
9、下列哪種藥物屬于5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑?()
A、氟西汀
B、文拉法辛
C、米氮平
D、安非他酮
10、服用(SSRIs)類藥物,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)是副作用是()
A、心動(dòng)過速
B、胃腸道反應(yīng)
C、震顫
D、低血壓
11、妊娠期抑郁癥首選的藥物是()
A、氟西汀
B、舍曲林
C、帕羅西汀
D、三環(huán)類抗抑郁藥
12、以下哪種藥物,無(wú)色無(wú)味,為口服長(zhǎng)效制劑,每周給藥一次,常用于治療不合作患者?()
A、五氟利多
B、舒必利
C、奮乃靜
D、氨磺必利
13、護(hù)士觀察到患者漏服抗抑郁藥,正確的處理是()
A、立即補(bǔ)服雙倍劑量
B、在下次服藥時(shí)加量
C、忽略漏服,下次正常服用
D、根據(jù)藥物半衰期決定是否補(bǔ)服
14、下列哪種抗精神病藥物是第一個(gè)應(yīng)用于臨床的藥物?()
A、氯丙嗪
B、氟哌啶醇
C、奮乃靜
D、舒必利
15、氟哌啶醇抗精神病作用強(qiáng),療效好,見效快,改善陽(yáng)性癥狀療效顯著,長(zhǎng)期使用可引起哪種不良反應(yīng)()
A、體位性低血壓
B、便秘
C、胃腸道反應(yīng)
D、遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙
16、長(zhǎng)期服用哪種藥物易出現(xiàn)惡性綜合征()
A、奮乃靜
B、氯氮平
C、氟哌啶醇
D、五氟利多
17、 下列哪種藥物是臨床常用的心境穩(wěn)定劑()
A、氟西汀
B、鋰鹽(碳酸鋰)
C、帕羅西汀
D、西酞普蘭
18、出現(xiàn)直立性低血壓禁用哪種藥物()
A、腎上腺素
B、去甲腎上腺素
C、多巴胺
D、以上都不行
19、丙戊酸鹽的常見嚴(yán)重副作用是()
A、震顫
B、肝毒性
C、體重減輕
D、失眠
20、下列哪種藥物用藥早期易產(chǎn)生焦慮或激越、驚恐()
A、舍曲林
B、氟西汀
C、氟伏沙明
D、帕羅西汀
21、拉莫三嗪主要作用于()
A、急性躁狂發(fā)作
B、雙相抑郁維持治療
C、癲癇持續(xù)狀態(tài)
D、焦慮癥
22、以下哪種藥物用于急性躁狂發(fā)作和雙相情感障礙的治療和預(yù)防()
A、碳酸鋰
B、丙戊酸鹽
C、卡馬西平
D、拉莫三嗪
23、心境穩(wěn)定劑聯(lián)合用藥時(shí)需警惕的風(fēng)險(xiǎn)是()
A、藥物相互作用導(dǎo)致中毒
B、增強(qiáng)療效
C、減少副作用
D、縮短起效時(shí)間
24、以下哪種藥物停藥太快有反應(yīng),因此撤藥應(yīng)緩慢進(jìn)行?()
A、氟西汀
B、帕羅西汀
C、舍曲林
D、西酞普蘭
25、監(jiān)測(cè)鋰鹽治療時(shí),需要定期檢測(cè)的指標(biāo)是()
A、血鉀濃度
B、血鋰濃度
C、血小板計(jì)數(shù)
D、肝功能
26、卡馬西平的禁忌癥是()
A、青光眼
B、骨髓抑制病史
C、高血壓
D、糖尿病
27、拉莫三嗪主要用于雙相障礙的哪一階段()
A、急性躁狂發(fā)作
B、雙相抑郁維持治療
C、癲癇持續(xù)狀態(tài)
D、焦慮癥
28、鋰鹽中毒的早期癥狀()
A、惡心、手抖
B、意識(shí)模糊
C、抽搐
D、心動(dòng)過速
29、鋰鹽治療期間應(yīng)如何調(diào)整飲食()
A、限制鈉攝入
B、低鉀飲食
C、保持正常鈉攝入
D、高蛋白飲食
30、卡馬西平需定期監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是()
A、甲狀腺功能
B、血常規(guī)
C、腎功能
D、心電圖
二、多項(xiàng)選擇題
1、心境穩(wěn)定劑需要監(jiān)測(cè)的不良反應(yīng)包括()
A、甲狀腺功能
B、血常規(guī)
C、腎功能
D、心電圖
2、心境穩(wěn)定劑的適應(yīng)癥包括()
A、雙相情感障礙
B、預(yù)防自殺
C、快速循環(huán)型發(fā)作
D、失眠
3、下列哪些是屬于抗抑郁藥對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響? ()
A、鎮(zhèn)靜作用
B、誘發(fā)癲癇
C、共濟(jì)失調(diào)
D、肌肉松弛
4、心境穩(wěn)定劑的共同護(hù)理注意事項(xiàng)包括()
A、用藥期間避免飲酒
B、需要定期監(jiān)測(cè)肝功能
C、突然停藥可能導(dǎo)致癲癇發(fā)生
D、服藥期間避免駕駛
5、下列哪些屬于抗精神病藥物的治療作用?()
A、抗精神病作用
B、激活作用
C、非特異性鎮(zhèn)靜作用
D、預(yù)防疾病復(fù)發(fā)作用
6、患者處于以下哪些疾病時(shí),禁止使用抗精神病藥物?()
A、嚴(yán)重心血管、肝臟、腎臟疾病
B、嚴(yán)重全身感染
C、重癥肌無(wú)力
D、既往同種藥物過敏史
7、下列哪些屬于抗精神病藥物的不良反應(yīng)?()
A、胃腸道不良反應(yīng)
B、過度鎮(zhèn)靜
C、體重增加
D、白細(xì)胞增多
8、下列哪些藥物在用藥初期、口服1小時(shí),注射半小時(shí)給藥后易出現(xiàn)體位性低血壓?()
A、氯丙嗪
B、氟哌啶醇
C、氯氮平
D、奧氮平
9、關(guān)于抗抑郁藥物用藥原則,正確的是()
A、用藥后2-4周起效,須告知患者堅(jiān)持服藥
B、治療期間避免突然停藥
C、所有抗抑郁藥均可與酒精同服
D、劑量調(diào)整需遵循醫(yī)囑逐步進(jìn)行
10、患者服用抗精神病藥物出現(xiàn)尿潴留時(shí),下列處理措施正確的是哪些?()
A、鼓勵(lì)患者盡力自行排尿或采用物理誘導(dǎo)排尿
B、遵醫(yī)囑給予相關(guān)藥物處理,無(wú)效時(shí)可遵醫(yī)囑行導(dǎo)尿術(shù)
C、做好心理疏導(dǎo),安慰患者,消除緊張情緒
D、密切觀察患者的排尿情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)不適,并及時(shí)記錄處理情況
11、三環(huán)類抗抑郁藥常見的不良反應(yīng)有以下哪些?()
A、抗膽堿能不良反應(yīng)
B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)
C、心血管不良反應(yīng)
D、性反面不良反應(yīng)
12、下列哪些屬于苯二氮卓類藥物常見的不良反應(yīng)?()
A、嗜睡
B、過度鎮(zhèn)靜
C、記憶受損
D、智力活動(dòng)受影響
13、苯二氮卓類藥物目前已成為抗焦慮的首選藥物,主要有以下哪些作用?()
A、抗焦慮
B、鎮(zhèn)靜催眠
C、抗驚厥
D、骨骼松弛
14、下列哪些藥物屬于苯二氮卓類?()
A、阿普唑侖
B、佐匹克隆
C、地西泮
D、丁螺環(huán)酮
15、服用丙戊酸鹽常見的不良反應(yīng)主要有以下哪些方面?()
A、胃腸道刺激癥狀
B、共濟(jì)失調(diào)
C、鎮(zhèn)靜
D、震顫
16、當(dāng)患者服用鋰鹽時(shí),出現(xiàn)以下哪些癥狀時(shí),為鋰中毒先兆,應(yīng)即刻檢測(cè)血鋰濃度?()
A、粗大震顫
B、嘔吐、腹瀉
C、構(gòu)音不清
D、意識(shí)障礙
17、當(dāng)患者出現(xiàn)以下哪種疾病時(shí)應(yīng)禁用碳酸鋰?()
A、急慢性腎炎
B、缺鈉或低鈉飲食患者
C、重癥肌無(wú)力
D、帕金森病
18、下列哪些藥物屬于傳統(tǒng)抗抑郁藥?()
A、丙咪嗪
B、多塞平
C、阿米替林
D、馬普替林
19、下列哪些新型抗抑郁藥物選擇性抑制胞體膜和突觸前膜對(duì)5-羥色胺(5-HT)的回收,對(duì)去甲腎上腺素(NE)影響很小,幾乎不影響多巴胺(DA)的回收。()
A、氟西汀
B、帕羅西汀
C、舍曲林
D、西酞普蘭
20、下列關(guān)于惡性綜合征的處理,描述正確的是哪些?()
A、停用抗精神病藥物
B、支持治療
C、預(yù)防感染
D、保證充足營(yíng)養(yǎng)
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