電子科技大學(xué)中山學(xué)院繼續(xù)教育學(xué)院報名表

1.姓名：
2.性別:
3.民族：
4.籍貫：
5.出生年月：
6.學(xué)歷：
7.戶口所在地：
8.政治面貌:
9.身體狀況：
10.畢業(yè)學(xué)校：
11.畢業(yè)時間：
12.擔(dān)任職務(wù)：
13.通訊地址：
14.收錄取通知書的詳細(xì)地址
15.聯(lián)系電話：
16.收通知書的聯(lián)系人電話
17.身份證號碼：
18.郵政編碼：
19.特長愛好：
20.微信號：
21.高考準(zhǔn)考證號：
22.報讀專業(yè)1：
23報讀專業(yè)2:
24.父親姓名：
25.父親聯(lián)系電話：
26.母親姓名：
27.母親聯(lián)系電話：
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