2025年第三季度本部普外科壓力性損傷培訓考試
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1. 根據(jù)文件，壓力性損傷的主要成因是（）
A. 僅壓力作用
B. 壓力或壓力聯(lián)合剪切力
C. 僅剪切力作用
D. 摩擦力作用
2.?美國常用分類系統(tǒng)中，1期壓力性損傷的典型表現(xiàn)是（）
A. 部分皮層缺失，真皮層暴露
B. 皮膚完整，局部出現(xiàn)壓之不變白的紅斑
C. 全層皮膚缺失，可見脂肪
D. 全層皮膚和組織缺失，可觸及筋膜
3.?Braden量表適用于（）
A. 所有住院患者
B. 臥床老年人
C. 內外科成年患者、老年人
D. 兒童患者
4.?某成年患者Braden量表得分為12分，其風險等級為（）
A. 低危
B. 中危
C. 高危
D. 極高危
5.?Norton量表中，屬于壓力性損傷風險人群的得分是（）
A. ≥15分
B. ≤14分
C. 10-14分
D. ≥20分
6.?Waterlow量表得分≥20分時，風險等級為（）
A. 無危險
B. 有危險
C. 高度危險
D. 極高危險
7.?患者入院后，首次壓力性損傷風險評估應在多長時間內完成（）
A. 1小時內
B. 2小時內
C. 4小時內
D. 6小時內
8.?高危與極高危患者的壓力性損傷風險評估頻次為（）
A. 每24小時1次
B. 每48小時1次
C. 每周1次
D. 每月1次
9.?為預防壓力性損傷，側臥位時建議的最佳角度是（）
A. 90°
B. 60°
C. 30°
D. 15°
10.?當患者因病情需要搖高床頭超過30°時，正確的做法是（）
A. 直接搖高床頭即可
B. 先搖高床尾至一定高度，再搖高床頭
C. 僅在臀部下方墊軟枕
D. 無需特殊處理
11.?預防性皮膚護理中，失禁患者皮膚清潔應避免使用（）
A. 溫水
B. 中性清潔劑
C. 堿性肥皂
D. 保濕劑
12.?Braden Q量表適用于（）
A. 成年患者
B. 兒童患者
C. 臥床老年人
D. 所有住院患者
13.?不可分期壓力性損傷的特點是（）
A. 全層皮膚缺失，可見脂肪
B. 皮膚完整，局部有壓之不褪色的紅斑
C. 全層皮膚和組織缺失，被腐肉或焦痂覆蓋
D. 全層皮膚和組織缺失，可觸及骨骼
14.?評估為極高危的患者，應采取的措施是（）
A. 每周評估1次
B. 床邊放置“防壓力性損傷”警示標識
C. 無需特殊體位變換
D. 僅在出現(xiàn)癥狀后干預
15.?營養(yǎng)評估中，對有壓力性損傷風險的患者，首要措施是（）
A. 直接補充高蛋白飲食
B. 進行營養(yǎng)篩查
C. 立即給予靜脈營養(yǎng)
D. 無需評估，常規(guī)飲食即可
16. 壓力性損傷的發(fā)生與哪些因素相關（）
A. 患者自身因素（如年齡、營養(yǎng)狀況）
B. 護士認知因素（如風險防范意識）
C. 護士行為因素（如動態(tài)評估不及時）
D. 其他因素（如護理人力不足）
17.?美國常用壓力性損傷分類系統(tǒng)包括（）
A. 1期、2期、3期、4期
B. 不可分期壓力性損傷
C. 深部組織損傷
D. 粘膜壓力性損傷
18.?Braden量表的風險分級標準包括（）
A. 15-18分為低危
B. 13-14分為中危
C. 10-12分為高危
D. ≤9分為極高危
19.?壓力性損傷風險評估的時機包括（）
A. 患者入院后2小時內
B. 患者轉入后2小時內
C. 急癥手術患者返回后
D. 患者病情變化時隨時評估
20.?體位變換的頻率需考慮的因素有（）
A. 患者皮膚和組織耐受性
B. 自主體位變換能力
C. 支撐面材質
D. 患者舒適感和疼痛感
21.?預防性皮膚護理措施包括（）
A. 保持皮膚清潔濕潤
B. 失禁后立即清潔皮膚
C. 避免摩擦有風險的皮膚
D. 使用摩擦系數(shù)低的紡織品
22.?關于支撐面的使用，正確的說法是（）
A. 使用支撐面后無需再體位變換
B. 需定時評估支撐面的有效性
C. 椅子或輪椅上應使用減壓坐墊
D. 骨隆突處最低位與床墊下平面距離至少5cm
23.?Waterlow量表的風險等級包括（）
A. ≤9分為無危險
B. 10-14分為有危險
C. 15-19分為高度危險
D. ≥20分為極高危險
24.?預防壓力性損傷的體位護理措施包括（）
A. 避免長時間90°側臥位
B. 避免長時間搖高床頭超過30°
C. 抬高足跟，小腿下墊軟枕
D. 限制患者在無支撐面椅子上的坐立時間
25.壓力性損傷僅發(fā)生在骨隆突處。（）
對
錯
26.期壓力性損傷的特點是全層皮膚缺失，可見脂肪，但不可見骨骼。（）
對
錯
27..Norton量表適用于所有住院患者。（）
對
錯
28.. 中?；颊叩膲毫π該p傷風險評估頻次為每周至少1次。（）
對
錯
29.對于缺血肢體的足跟部穩(wěn)定焦痂，應立即軟化并清除。（）
對
錯
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