《臨平區(qū)慢性病智能服務(wù)創(chuàng)新的實踐驗證與民生溫度提升研究》調(diào)查問卷（患者/家屬版）

尊敬的患者/家屬：

您好！您好！我們是XX大學(xué)學(xué)生，正在調(diào)研手機/電腦上的慢性病健康服務(wù)（如家庭醫(yī)生幫您操作的系統(tǒng)）。您的意見非常重要，問卷匿名填寫約10分鐘。若操作不便，可請家屬或醫(yī)生協(xié)助完成。

本問卷采用匿名方式收集信息，預(yù)計填寫時間6-8分鐘，每題選項無正誤之分，僅依據(jù)實際情況進行作答即可，并且該數(shù)據(jù)僅用于學(xué)術(shù)研究，團隊嚴(yán)格保密，請您放心如實作答！再次感謝您的支持與配合！

第一部分：基礎(chǔ)信息

1.身份：

2.年齡：

3.居住方式：

4.智能設(shè)備熟練度：

5.教育程度：

6.慢性病類型（多選）：

7. 病程：

8.看病主要依靠：

9.家庭支持情況：

第二部分：智能服務(wù)使用體驗

提示：指家庭醫(yī)生或社區(qū)為您提供的手機/電腦上的健康服務(wù)（如健康檔案、在線咨詢等）

10.您用過哪些功能？（可多選）

11.使用時長

12.使用頻率：

13.這些功能對您有幫助嗎？

14.您了解這些服務(wù)的主要途徑？（多選）

10a.未使用原因（多選）：

10b.如果有人教您，您愿意嘗試使用嗎？
第三部分：服務(wù)功能評價
請評價該功能使用的好用程度
  • 非常不好用
  • 不好用
  • 一般
  • 好用
  • 非常好用
  • 未使用
家庭醫(yī)生在線解答問題
診前數(shù)據(jù)采集記錄
手機查看檢查報告
定期常規(guī)隨訪
家人同步健康信息
請評價以下功能的重要性：
  • 非常不重要
  • 不重要
  • 一般
  • 重要
  • 非常重要
家庭醫(yī)生在線解答問題
診前數(shù)據(jù)采集記錄
手機查看檢查報告
定期常規(guī)隨訪
家人同步健康信息

第四部分：服務(wù)感知評價

請根據(jù)您的真實感受，評價智能健康服務(wù)：（1=非常不同意，5=非常同意）

感知易用性：
這些健康服務(wù)操作簡單易懂：
這我很容易學(xué)會使用這些功能：
服務(wù)界面設(shè)計友好，適合我使用：
感知有用性：
這些服務(wù)確實對我的健康有幫助：
服務(wù)使用后提高了我的就醫(yī)效率：
這些服務(wù)改善了我的健康管理：
使用意愿
我愿意繼續(xù)使用這些服務(wù)：
我會推薦給其他患者使用：
我希望這些服務(wù)功能更豐富：

第五部分："民生溫度"感受評價

請評價使用智能健康服務(wù)后的感受：（1=非常不同意，5=非常同意）

便民感
辦事比以前更方便了：
為我節(jié)省了不少時間：
減少了往返醫(yī)院的次數(shù)：
暖心感
感受到醫(yī)護人員的關(guān)懷：
服務(wù)讓我感覺很貼心：
有人在乎我的健康狀況：
安心感
對自己的健康狀況更放心：
內(nèi)心比以前更踏實：
緊急情況下有保障：
信任感
我相信系統(tǒng)給出的健康建議：
我信賴簽約的家庭醫(yī)生：
我對整體服務(wù)質(zhì)量有信心：

第六部分：健康管理行為變化

相比使用智能健康服務(wù)前，請評價您現(xiàn)在的情況：

15.服藥規(guī)律性：

16.血壓/血糖監(jiān)測頻率：

17.去門診次數(shù)：

18.家庭醫(yī)生是否定期打電話/上門隨訪？

第七部分：滿意度與改進建議

19.最滿意的1個方面：

20.最擔(dān)心的1個點：

21.最想要的新功能：

第八部分：開放性建議

您最希望改進的3個方面：

  • 1.操作使用方面：
  • 2.服務(wù)內(nèi)容方面：
  • 3.醫(yī)生溝通方面：
    • 您想對家庭醫(yī)生或社區(qū)健康服務(wù)說的話:
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