心理問卷T1[新]

請您根據(jù)自己的實(shí)際感受在相應(yīng)選項下的空格里打“√”
姓名
1.這個病已經(jīng)影響了我的工作
2.有些人認(rèn)為我的工作能力不如從前了
3.我感覺我不如從前那樣受人尊敬了
4.我覺得自己不是一個健康人了
5.我感覺別人因擔(dān)心和我接觸（如與我握手或吃我準(zhǔn)備的食物）會受到感染
6.我感覺別人因為我的病而回避我
7.我感覺有親屬因為我的病而排斥我
8.我覺得別人認(rèn)為我生這病應(yīng)該怪我自己
9.我不想讓周圍的人知道我有這個病
10.我擔(dān)心有人會未經(jīng)我的允許告知他人我的病
11.我覺得我需要為自己的病保密
12.我感覺有些朋友因為我的病而回避我
13.我感覺自己比從前更孤單了
14.因為我的病，在與他人的交往中，我感受到了不平等
15.我覺得我會得病至少有部分該怪我自己
16.與從前相比，我感覺我的能力下降了
17.因為我的病，在我旁邊的人似乎感到緊張和不舒服
18.我外表上的改變影響了我與他人的交往
19.我曾因財務(wù)困難，而影響我對自己的感受
20.我曾因財務(wù)困難，人際關(guān)系受到影響
1.您是否經(jīng)常無緣無故感到疲勞
2.您是否感到緊張
3.您是否經(jīng)常緊張的沒什么事情可以讓你平靜下來
4.您是否經(jīng)常感到無助
5.您是否經(jīng)常感到休息不好
6.您是否經(jīng)常感到坐立不安
7.您是否經(jīng)常感到沮喪
8.您是否經(jīng)常感到任何事情都都很困難
9.您是否經(jīng)常感到任何事都不能激起你的興趣
10.您是否經(jīng)常感到?jīng)]什么價值
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