東中西部及城鄉(xiāng)居民過(guò)期藥品回收行為調(diào)查問(wèn)卷

您好,我是來(lái)自南華大學(xué)物流工程專業(yè)的一名本科生,現(xiàn)在正在調(diào)查人們對(duì)“過(guò)期藥品居民處置行為”的偏好,希望能得到您的配合,按個(gè)人詳細(xì)情況填寫問(wèn)卷,并提出建設(shè)性的意見。您所填寫的問(wèn)卷內(nèi)容不涉及任何個(gè)人隱私問(wèn)題,無(wú)任何商業(yè)目的,請(qǐng)放心填寫,感謝您的支持和配合!
一、基本信息
1. 您所在的地區(qū):
2. 您的居住地類型:
3. 您的性別:
4. 您的年齡:
5. 您的文化程度:
6. 您的家庭月收入(稅后):
7. 您的職業(yè)(可多選):
8. 您的健康狀態(tài):
二、儲(chǔ)藥與過(guò)期藥品情況
9. 您家中是否有儲(chǔ)備藥品(如感冒藥、止痛藥等)?
10. 您儲(chǔ)備藥品的主要來(lái)源(可多選):
11. 您多久清理一次家中的藥品?
12. 您判斷藥品過(guò)期的依據(jù)是(可多選):
13. 目前您家中是否有過(guò)期藥品?
14. 若未定期清理過(guò)期藥品,主要原因是(可多選):
15. 過(guò)期藥品主要類別(可多選):  
16. 過(guò)期藥品包裝物(藥盒、鋁塑板等)如何處理?
、過(guò)期藥品處置行為
17. 若發(fā)現(xiàn)家中有過(guò)期藥品,您通常如何處理(可多選)?
18. 您選擇上述處理方式的主要原因是(可多選):
19. 您是否了解過(guò)期藥品隨意丟棄對(duì)環(huán)境的危害?
20. 您是否了解服用過(guò)期藥品對(duì)健康的危害?
四、回收認(rèn)知與意愿
21. 您所在的地區(qū)是否有過(guò)期藥品回收點(diǎn)(如藥店、社區(qū)服務(wù)中心等)?
22. 您是否參與過(guò)過(guò)期藥品回收?
23. 您參與回收的主要原因(可多選):
24. 若未參與回收,主要阻礙因素是(可多選):
25. 您傾向的回收方式(可多選):
26. 您對(duì)以下回收方式的信任度(1 = 很不信任,5 = 很信任):
  • 很不信任
  • 不信任
  • 一般
  • 信任
  • 很信任
社區(qū)藥店(城市)/ 鄉(xiāng)鎮(zhèn)藥店(農(nóng)村)
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 / 村衛(wèi)生室(農(nóng)村為主)
藥監(jiān)局 / 市場(chǎng)監(jiān)管局(政府部門)
社區(qū)工作人員(城市)/ 村委會(huì)成員(農(nóng)村)
第三方物流人員(如京東、美團(tuán))
27. 您方便的回收點(diǎn)設(shè)置地點(diǎn)(可多選):
28. 是否需要回收獎(jiǎng)勵(lì)?
29. 若實(shí)行有償回收,您更傾向哪種形式(可多選):
30. 您關(guān)注回收后的處理方式嗎?
31. 您了解的處理方式(可多選):
32. 您希望通過(guò)哪些渠道了解回收信息(可多選):
33. 您是否贊成推廣回收行動(dòng)?
34. 您認(rèn)為不同地區(qū)(東 / 中 / 西部)或城鄉(xiāng)之間,過(guò)期藥品回收最明顯的差異是(可多選):
五、開放性建議
35. 您對(duì)完善過(guò)期藥品回收體系有何具體建議?
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