下面一些問題是關(guān)于您最近1個月的睡眠情況，請選擇或填寫最符合您近1個月實際情況的答案。請回答下列問題。
近1個月，晚上上床睡覺通常 ____點鐘。
近1個月，從上床到入睡通常需要____分鐘。
≤15分鐘 0分
16—30分鐘 1分
31—60分鐘 2分
≥60分鐘 3分
近1個月，通常早上____點起床
對下列問題請選擇1個最適合您的答案。
近1個月 ，因下列情況影響睡眠而煩惱：
a. 入睡困難（30分鐘內(nèi)不能入睡）
b. 夜間易醒或早醒
c. 夜間去廁所
d. 呼吸不暢
f. 感覺冷
g. 感覺熱
h. 做惡夢
i. 疼痛不適
j. 其它影響睡眠的事情
如有，請說明：
⒍近1個月，總的來說，您認(rèn)為自己的睡眠質(zhì)量⑴很好⑵較好⑶較差 ⑷很差
⒎近1個月，您用藥物催眠的情況⑴無⑵〈1次/周⑶1-2次/周 ⑷≥ 3次/周
⒏近1個月，您常感到困倦嗎
⒐近1個月，您做事情的精力不足嗎