“健康鄉(xiāng)村”建設(shè)調(diào)查問卷【復(fù)制】

基本信息
1. 您的性別是
2. 您的年齡是
3. 您的地區(qū)是（如湖南省長沙市）
4. 您的文化程度是（可選做）
5. 您的家庭年收入范圍（可選做）
6. 您的身高是(單位為米)
7. 您的體重是(單位為千克)
膳食結(jié)構(gòu)和飲食習(xí)慣
8. 您每天的主食以什么為主
9. 您家日常烹飪用油主要是
10. 您每周吃油炸食品（如油條、炸雞）的頻率是
11. 您每周吃肉類（豬/牛/雞/魚）的頻率是
12. 您是否了解“減油減鹽減糖”的健康飲食原則
13. 您認(rèn)為您家的飲食口味屬于以下哪種（健康成人每天的食鹽攝入量應(yīng)不超過5克）
14. 您是否在鄉(xiāng)村食堂或餐館看到過菜品營養(yǎng)標(biāo)識（如熱量、鹽分含量）
15. 您每周吃新鮮蔬菜的頻率是
健康狀況和健康管理需求
16. 您是否曾被醫(yī)生確診為以下疾病
17. 如果村里超市開設(shè)“低糖低脂”健康食品專區(qū)，您是否愿意購買？
18. 如果開展社區(qū)團購“健康食品+營養(yǎng)師指導(dǎo)”服務(wù)，您能接受的月均支出是多少
19. 您認(rèn)為影響鄉(xiāng)村居民健康飲食的主要因素是
20. 您希望“健康食品包”包含哪些本地農(nóng)產(chǎn)品？(如雜糧、紅薯、新鮮果蔬等)
21. 您對鄉(xiāng)村健康飲食推廣的建議是
對于體重管理和健康管理的認(rèn)知
22. 您平均多久測量一次體重
23. 您認(rèn)為自己目前的體重狀況是
24. 您是否聽說過國家2025年啟動的“體重管理年”活動
25. 通過各種渠道
26. 您是否嘗試過通過飲食控制或運動進(jìn)行體重管理
27. 遇到的最大困難是
28. 您認(rèn)為政府在鄉(xiāng)村推廣體重管理的關(guān)鍵措施應(yīng)包括
29. 您是否愿意參加鄉(xiāng)村組織的體重管理小組
更多問卷 復(fù)制此問卷