層級摸底(N2)

1. 姓名:
2.

掌握本科室急救藥品、物品、設(shè)備及環(huán)境管理要求

未掌握(0)
熟練掌握(5)
3.

熟悉N2級護士崗位職責(zé)、工作流程

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熟練掌握(5)
4.

掌握??谱o理工作制度:患者預(yù)檢分診制度、綠色通道管理制度、院前急救與急診科交接制度、急救車(箱)管理制度、急診患者入院交接制度、急診留觀患者管理制度、危重患者搶救制度

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熟練掌握(5)
5.

掌握核心工作流程:患者身份識別、雙人核對、手腕帶佩戴、床邊交接班、跌倒/墜床預(yù)防處理報告制度、口頭醫(yī)囑執(zhí)行等

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熟練掌握(5)
6.

掌握護理核心制度:交接班制度、患者身份確認制度查對制度、護理查房制度、護理會診制度、危重患者搶救制度、分級護理制度、護理不良事件報告處理制度、患者告知制度、護理文書書寫制度、危急值報告處理制度

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熟練掌握(5)
7.

能配合做好病區(qū)特殊/毒麻藥品的管理,具備正確使用特殊藥品、觀察用藥效果的能力

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熟練掌握(5)
8.

能掌握預(yù)防院內(nèi)感染的措施并指導(dǎo)下級護士做好個人防護

未掌握(0)
熟練掌握(5)
9.

能正確評估病人病情,對患者進行分級分診處理,及時識別疾病引起的生理病理變化并協(xié)助醫(yī)生處理

未掌握(0)
熟練掌握(5)
10.

掌握??瞥R姴〉呐R床表現(xiàn)、輔助檢查、診斷:心血管急性心肌梗死、主動脈夾層、急性心衰等)、呼吸系統(tǒng)急慢性呼吸衰竭、肺栓塞、支氣管哮喘等)、神經(jīng)系統(tǒng)急性缺血性/出血性腦卒中、蛛網(wǎng)膜下腔出血等)、消化系統(tǒng)急性腎損傷、急慢性消化道出血等)、內(nèi)分泌系統(tǒng)甲狀腺危象、糖尿病酮癥酸中毒等)、風(fēng)濕免疫科(狼瘡腦、狼瘡腎等), 能完成??瞥R姴±牟∏橛^察、快速分診分區(qū)

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熟練掌握(5)
11.

掌握急診搶救藥物的名稱、劑量、用法、作用、副作用及用藥觀察

未掌握(0)
熟練掌握(5)
12.

能正確使用各搶救儀器設(shè)備,選擇相應(yīng)的模式參數(shù),能對參數(shù)結(jié)果進行基本的解讀并對報警情況進行處理

未掌握(0)
熟練掌握(5)
13.

快速解讀檢驗檢查結(jié)果的情況并進行判斷(包括床邊快速檢測項目)

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熟練掌握(5)
14.

根據(jù)《護理文書書寫規(guī)范》,正確書寫搶救病人護理記錄

未掌握(0)
熟練掌握(5)
15.

熟悉專科常見危重癥治療及搶救要點心血管急性心肌梗死、主動脈夾層、急性心衰、高血壓急癥等)、呼吸系統(tǒng)急慢性呼吸衰竭、肺栓塞、支氣管哮喘、肺部感染、液氣胸等)、神經(jīng)系統(tǒng)急性缺血性/出血性腦卒中、蛛網(wǎng)膜下腔出血等)、消化系統(tǒng)急性腎損傷、急慢性消化道出血等)、內(nèi)分泌系統(tǒng)甲狀腺危象、糖尿病酮癥酸中毒等)、風(fēng)濕免疫科(狼瘡腦、狼瘡腎等),,能根據(jù)各疾病特點進行針對性護理及快速搶救措施

未掌握(0)
熟練掌握(5)
16.

掌握外傷的止血、包扎、固定、和搬運技術(shù)四大急救技術(shù)

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熟練掌握(5)
17.

掌握床邊輸血、動脈采血、血氣分析結(jié)果的解讀、有創(chuàng)/無創(chuàng)呼吸機的操作、心肺復(fù)蘇儀的使用、中心靜脈壓監(jiān)測、高流量氧療、中心靜脈置管換藥、三腔二囊管置管、胸腔閉式引流等護理技術(shù)。能熟練完成??谱o理技術(shù)操作并具備并提出預(yù)見性干預(yù)措施的能力。

未掌握(0)
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18.

掌握胸痛、卒中、創(chuàng)傷、高危孕產(chǎn)婦等綠色通道病人的快速搶救處理技術(shù)。快速識別急危重癥病人,協(xié)助開通綠色通道并執(zhí)行制度流程進行有效的搶救配合

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19.

掌握???/span>專科儀器(有創(chuàng)/無創(chuàng)呼吸機、高流量氧療儀、轉(zhuǎn)運呼吸機、心肺復(fù)蘇儀、血氣分析儀、床邊心梗三項快速檢測等是使用以及儀器設(shè)備維護。能對各??苾x器設(shè)備報警進行分析、處理,以及儀器的維護

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20.

正確評估患者狀態(tài)及轉(zhuǎn)運風(fēng)險,做好充分準(zhǔn)備完成患者的安全轉(zhuǎn)運

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熟練掌握(5)
21.

熟悉急診科常見危重癥患者急救及應(yīng)急處理措施:心血管急性心肌梗死、主動脈夾層、急性心衰、高血壓急癥等)、呼吸系統(tǒng)急慢性呼吸衰竭、肺栓塞、支氣管哮喘、肺部感染、液氣胸等)、神經(jīng)系統(tǒng)急性缺血性/出血性腦卒中、蛛網(wǎng)膜下腔出血等)、消化系統(tǒng)急性重癥胰腺炎、急慢性消化道出血等)、內(nèi)分泌系統(tǒng)甲狀腺危象、糖尿病酮癥酸中毒等)、風(fēng)濕免疫科(狼瘡腦、狼瘡腎等)、MODS等。能對各類常見???/span>危重癥病人進行密切觀察和正確處理,并具備配合開展搶救工作的能力

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熟練掌握(5)
22.

掌握專科病人發(fā)生意外的應(yīng)急預(yù)案:病人跌倒/墜床、突發(fā)心跳呼吸驟停、藥物不良反應(yīng)、管道脫落、藥物外滲、輸血輸液反應(yīng)、過敏性休克等。能指導(dǎo)下級護士對??仆话l(fā)事件進行迅速的處理

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熟練掌握(5)
23.

能迅速執(zhí)行科室護理人力資源緊急調(diào)配預(yù)案,協(xié)助組長解決護理疑難問題,指導(dǎo)或參與搶救工作確保人力資源能滿足患者服務(wù)需求

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24.

自覺參加并獲得繼續(xù)教育學(xué)分

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熟練掌握(5)
25.

自覺參加科室、護理部組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、

護理查房、病例討論及應(yīng)急預(yù)案演練

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26.

承擔(dān)科室操作示范、小講課及業(yè)務(wù)查房任務(wù),并具備為護生進行??谱o理實習(xí)帶教和技術(shù)示范的能力

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27.

能收集特殊病例資料并完成個案書寫

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